L’épine de Lenoir ou épine calcanéenne
L’épine de Lenoir, ou épine calcanéenne, est une excroissance osseuse formée sous le talon, précisément au niveau du calcanéum. Suite à des microtraumatismes, des dépôts de calcium s’accumulent où le ligament plantaire s’attache à l’os, créant progressivement une excroissance en forme d’épine. Nos orthésistes vous en disent plus !
L’épine calcanéenne est visible à la radiographie.
Différence entre épine de Lenoir et fasciite plantaire
On associe souvent la fasciite plantaire et l’épine de Lenoir, mais elles diffèrent par leur nature et manifestation. La fasciite plantaire est une inflammation du ligament plantaire reliant le talon aux orteils et soutenant l’arche du pied. Elle provoque une douleur au talon ou à la plante du pied, surtout lors des premiers pas matinaux ou après repos. L’épine de Lenoir, en revanche, est une excroissance osseuse sur l’os du talon, souvent issue d’une fasciite non traitée. Il est possible de souffrir de l’une sans nécessairement développer l’autre.
Épine de Lenoir : symptômes
L’épine de Lenoir est souvent asymptomatique, créée par le corps pour répondre à l’inflammation chronique du fascia, généralement causée par la fasciite plantaire. Certains symptômes peuvent toutefois être associés à cette excroissance :
Consulter un spécialiste est essentiel pour écarter toute autre pathologie du pied. L’épine de Lenoir résulte souvent d’une fasciite plantaire non traitée et nécessite une prise en charge appropriée.
Causes de l’épine de Lenoir
Les causes de l’épine de Lenoir sont similaires à celles de la fasciite plantaire, souvent une réponse défensive à la surutilisation du fascia plantaire. Parmi les causes courantes :
- Une surcharge pondérale – Un excès de poids: L’obésité ou la grossesse exercent une pression supplémentaire sur les structures du pied, augmentant les contraintes sur le ligament plantaire et favorisant l’épine de Lenoir.
- Chaussures inadéquates : Des chaussures sans bon soutien, amorti ou stabilité.
- Les activités à fort impact, comme la course à pied, haltérophilie, corde à sauter.
- Pieds creux ou plats : La voûte plantaire haute augmente la tension sur le fascia plantaire, tandis que l’arche affaissée du pied plat entraîne une répartition inégale de la pression.. Cette pression excessive peut causer une surtension.
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Épine de Lenoir : traitement et prévention
Une fois l’excroissance formée, seule la chirurgie peut la retirer, bien que cette option soit rarement recommandée. Il vaut mieux réduire l’inflammation et la douleur par des chaussures orthopédiques ou des orthèses plantaires sur mesure qui soutiennent la voûte plantaire, corrigent les déséquilibres biomécaniques et allègent la tension sur le ligament plantaire et l’épine de Lenoir.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et les analgésiques peuvent soulager la douleur. Il est toutefois essentiel de suivre les recommandations médicales. La thérapie physique, avec des exercices d’étirement et de renforcement du pied et du mollet, favorise la flexibilité, la stabilité et réduit la tension sur le ligament plantaire. Des méthodes comme l’électrothérapie ou la thérapie par ondes de choc aident également à réduire l’inflammation.
Enfin, pour prévenir l’épine de Lenoir, il est conseillé de porter de bonnes chaussures, maintenir un poids santé et éviter les sports d’impact.
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