Le syndrome fémoro-patellaire (SFP), aussi appelé syndrome fémoro-rotulien, est un problème du genou qui provoque une douleur intense des structures internes du genou, de la rotule et du fémur. L’articulation, mal sollicitée, se retrouve irritée.

Ce syndrome est assez courant chez les sportifs, mais aussi chez toute personne qui pratique des activités ou un métier qui requièrent la flexion fréquente de l’articulation fémoro-patellaire. S’il reste non traité, le SFP peut engendrer des problèmes de santé plus importants. C’est pourquoi il faut savoir reconnaître cette pathologie.

Apprenez-en plus sur les symptômes, les causes, les facteurs de risque, la prévention et le traitement du syndrome fémoro-patellaire avec nos orthésistes.

Les symptômes du syndrome fémoro-patellaire

Les symptômes du syndrome fémoro-patellaire peuvent s’apparenter à ceux d’autres problèmes du genou. Il est toutefois important de savoir reconnaître des signes plus spécifiques de cette pathologie afin de limiter les possibilités de complications qui peuvent en découler.

Pour reconnaître les symptômes d’un syndrome fémoro-patellaire, faites particulièrement attention aux signes suivants :

  • Une douleur principalement située à l’avant ou sur le pourtour de la rotule du genou;
  • Une douleur au genou à la course ou autre activité physique et qui persiste après;
  • Une douleur qui se manifeste en montant les escaliers, en s’accroupissant ou en s’assoyant;
  • Une sensation de crépitement ou de craquement à la flexion du genou;
  • Une mobilité du genou moins importante vers l’intérieur que vers l’extérieur.

Des conséquences sur le genou

Il est important de traiter le SPF pour éviter que le problème n’évolue en d’autres. Parmi eux:

  • La dégénérescence du cartilage de la rotule (chondromalacie);
  • La gonarthrose;
  • Une mobilité réduite;
  • Une douleur chronique.

Les causes du syndrome fémoro-patellaire

Certains cas de SFP peuvent être dus à des traumatismes physiques, comme une chute qui va impacter la mécanique de vos genoux. Cependant, la plupart des cas sont causés par une variété de facteurs prédisposants qui entraînent le désalignement du genou et l’irritation de la rotule.

Ce peut être la faut d’un mauvais alignement du genou, qui lui, peut être le résultat de différents problèmes, comme le genou valgum, une augmentation de la pronation du pied (affaisement de la voûte plantaire) ou une mauvaise posture au quotidien.

L’hypermobilité des rotules peut aussi être une cause du SPF. Lorsque la rotule est hypermobile, elle peut se déplacer de manière latérale ou inclinée de manière anormale pendant le mouvement du genou. Cela peut entraîner un frottement irrégulier entre la rotule et le fémur, augmentant ainsi la pression sur les structures environnantes, notamment le cartilage et les tissus mous.

Ce peut aussi être dû à une faiblesse musculaire, des quadriceps, des fessiers ou d’un manque de souplesse, nous y reviendrons.

Le syndrome fémoro-patellaire est une affection du genou contraignante qui peut être soignée.

Qui est plus à risque de souffrir d’un syndrome fémoro-patellaire ?

En réalité, personne n’est vraiment à l’abri de subir le syndrome fémoro-patellaire. Toutefois, certaines personnes peuvent être plus à risque d’en être atteint.

Les personnes qui pratiquent des sports qui exercent beaucoup de stress sur l’articulation du genou et sur le fémur, comme la course ou le soccer, sont plus à risque de développer le SFP.

Tout métier qui demande à maintenir une flexion du genou prolongée est aussi un facteur de risque pour cette condition.

Les femmes seraient aussi davantage prédisposées à développer ce syndrome en raison d’une particularité biomécanique qui leur est unique.

Un lien entre la croissance à l’adolescence et le syndrome fémoro-patellaire a également pu être observé.

Enfin, les personnes ayant une pronation excessive sont plus à risque si elles ne portent pas de chaussures orthopédiques.

Soulagement et traitement du syndrome fémoro-patellaire

Pour soigner le syndrome fémoro-patellaire, il peut être nécessaire de recourir à un programme de réadaptation complet. Cela permet à l’articulation de se renforcer et de retrouver sa position normale.

Ce traitement personnalisé pourrait inclure :

  • Le port orthèses plantaires pour soutenir l’arche du pied, et permettre un alignement adéquat de la hanche, du genou et de la cheville.
  • Le port d’une orthèse du genou pour stabiliser l’articulation, et garantir la meilleure protection possible;
  • La prise de médicaments analgésiques pour diminuer l’inflammation;
  • Le taping, c’est-à-dire l’application d’un bandage adhésif thérapeutique pour améliorer la stabilité du genou;
  • Des exercices d’étirement et de renforcement musculaire;
  • La massothérapie ou la physiothérapie.

Pourquoi le renforcement des fessiers et quadriceps peut-il aider?

Les fessiers et quadriceps jouent un rôle décisif dans le maintien de l’équilibre et de la stabilité articulaire. En renforçant les fessiers, on favorise un meilleur support latéral du genou, tandis que le renforcement des quadriceps contribue à stabiliser la rotule en améliorant son suivi dans la gorge fémorale.

Un équilibre musculaire optimal aide à réduire les contraintes inappropriées sur la rotule, atténuant ainsi les symptômes du syndrome fémoro-patellaire et favorisant une meilleure fonction articulaire. Un programme d’exercices adaptés sera donc bénéfique pour soulager les symptômes dans un premier temps. C’est bien d’être accompagné d’un professionnel de la santé car ces exercices doivent être réalisés de façon progressive pour ne pas causer trop de douleurs. Il faut bien s’échauffer et faire attention au degré d’intensité de l’activité physique.

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