Que faire après une fracture du gros orteil?
La fracture du gros orteil est assez courante. Elle peut survenir en faisant toutes sortes d’activités, même celles que vous avez l’habitude de faire au quotidien, et elle peut toucher autant les enfants que les adultes.
Cette fracture peut être très douloureuse et causer énormément d’inconfort aux personnes qui en souffrent. Les experts de notre laboratoire orthopédique vous en disent plus.
Orteil cassé ou foulé?
Pour différencier un orteil foulé d’un orteil cassé, il faut prêter attention à l’intensité de la douleur, la présence de déformations, et l’étendue des ecchymoses. Globalement, un orteil cassé sera beaucoup plus douloureux qu’un orteil foulé, et la différence notoire sera la présence ou non d’une déformation visible de l’orteil. Les symptômes d’un orteil foulé sont moins graves qu’un orteil cassé.
La fracture du gros orteil est plus préoccupante qu’un autre orteil cassé
La fracture du gros orteil diffère d’une fracture des autres orteils par plusieurs aspects en raison de la structure et de la fonction unique du gros orteil. Le gros orteil, ou hallux, supporte une grande partie du poids du corps et joue un rôle essentiel dans la marche, l’équilibre et surtout la propulsion. En conséquence, une fracture du gros orteil peut avoir des implications plus sévères et nécessiter une attention médicale plus particulière que les fractures des autres orteils.
La fracture du gros orteil a généralement un impact plus important sur la mobilité. Le gros orteil est essentiel pour maintenir l’équilibre et pour la phase de propulsion lors de la marche ou de la course. Une fracture peut donc entraîner des difficultés importantes pour marcher, courir, ou même se tenir debout. En comparaison, les fractures des autres orteils, bien que douloureuses, perturbent moins ces fonctions.
Quelques statistiques intéressantes sur la fracture du gros orteil
- Une étude sur les fractures des membres inférieurs a montré que les fractures des orteils représentaient environ 4% de toutes les fractures, avec une prédominance chez les adultes âgés de 20 à 50 ans.
- Environ 20-30% des fractures du gros orteil chez les sportifs sont dues à des fractures de fatigue, mettant en évidence l’importance des microtraumatismes répétés dans ce groupe.
La fracture de fatigue ou de stress
La fracture de fatigue est une fissure fine et incomplète dans un os, résultant d’un stress répétitif et excessif, plutôt que d’un traumatisme soudain. Elle est courante chez les athlètes ou les militaires.
Symptômes d’un orteil cassé: comment savoir s’il y a une fracture?
Une douleur au gros orteil ne pointe pas systématiquement vers une fracture. En effet, il est possible que celle-ci soit plutôt due à une entorse ou une foulure, comme nous l’avons vu
Il est toutefois important de savoir reconnaître certains symptômes clés d’une fracture du gros orteil afin de consulter rapidement un médecin. Les symptômes et signes suivants sont généralement indicateurs d’un orteil cassé :
Orteil bleu, gonflé et douloureux
Un orteil cassé se manifeste souvent par une décoloration bleue due à une contusion, accompagné d’un gonflement significatif et d’une douleur intense, particulièrement exacerbée lors de la marche ou lorsqu’une pression est appliquée.
Un hématome de couleur noir, rouge ou jaune sur l’orteil
L’apparition d’un hématome aux couleurs variées – noir, rouge ou jaune – sur l’orteil est un signe courant de fracture. Cet hématome est le résultat d’un saignement interne suite à la fracture.
Peau de l’orteil tendue
Une tension inhabituelle de la peau de l’orteil peut indiquer un gonflement interne dû à l’accumulation de sang ou de fluides, souvent causée par la fracture de l’os sous-jacent.
Picotements et sensation de brûlure au niveau de l’orteil
Des picotements ou une sensation de brûlure peuvent survenir à cause de l’irritation ou de la compression des nerfs environnants.
Déformation visible de l’orteil
Une déformation notable de l’orteil, comme un angle anormal ou un positionnement inhabituel, est là un signe clair de fracture. Cette déformation résulte du déplacement des fragments osseux.
Accumulation de sang sous l’ongle de l’orteil
Cette accumulation de sang est présente notamment lorsque la fracture survient à la suite d’un objet lourd tombé sur l’orteil.
Douleurs qui rejoignent les orteils adjacents
Une douleur irradiant vers les orteils adjacents peut se produire en raison de l’inflammation et du stress supplémentaire sur les articulations et les tissus environnants, souvent associés à une fracture du gros orteil.
Si vous reconnaissez un ou plusieurs de ces signes et symptômes, il est important de consulter un professionnel de la santé dans les plus brefs délais.
Un diagnostic rapide permet d’éviter le développement d’autres problèmes, tels que des infections, l’arthrite ou une modification de la structure du pied dans les cas plus graves.
Les causes et facteurs de risques d’une fracture du gros orteil
La plupart du temps, une fracture du gros orteil est causée par un choc ou un traumatisme à l’orteil. Par exemple, la fracture peut survenir si un objet lourd tombe directement sur l’orteil.
Cela peut aussi être dû à un choc frontal, comme lorsque l’orteil se cogne contre un mur ou une marche d’escalier.
Même si tout le monde est à risque de subir une telle blessure, il y a certains facteurs de risques qui peuvent rendre une personne plus susceptible à ce type de fracture :
- L’arthrite ou l’arthrose sous toutes ses formes (ex : arthrose du gros orteil);
- L’ostéoporose, qui affecte la densité des os et les rend plus fragiles;
- Le vieillissement;
- La pratique de certains sports, comme le soccer.
Fracture de l’orteil: traitements pour soigner ce qui est cassé
Avant toute chose, dès que la douleur (cuisante, généralement) vous saisit, pensez à appliquer la méthode RICE : Repos, Ice (de la glace), Compression et Élévation. Posez votre pied sur une surface plus haute que votre cœur, donc allongé, pour réduire l’enflure et apposez sur vos orteils du froid. Cela va déjà aider à supporter la douleur.
Si vous vous rendez chez un médecin pour une potentielle fracture du gros orteil, celui-ci effectuera certains examens afin de poser un diagnostic (examen visuel, examen biomécanique, radiographies, etc.).
Cependant, une fois que la fracture est confirmée, les traitements sont assez limités pour guérir cette blessure. Il n’est pas possible de poser un plâtre sur cette partie du corps pour l’immobiliser. Ainsi, d’autres solutions sont proposées pour traiter un orteil cassé :
- Le port d’une botte de marche, d’une attelle ou toute autre orthèse appropriée
- Fixation en tandem de l’orteil fracturé à l’orteil adjacent pour le stabiliser
- Réalignement chirurgical de l’orteil
- Utilisation de béquilles pour les déplacements
Pour les autres orteils que le gros, le traitement est souvent plus simple. L’immobilisation par bandage («buddy taping»), où l’orteil cassé est fixé à un orteil adjacent, est souvent suffisante. La période de guérison peut être plus courte et les mesures conservatrices sont généralement efficaces. Le cas de la chirurgie s’applique plus pour l’hallux, de même que pour l’immobilisation prolongée.
Combien de temps immobiliser un orteil cassé ?
Une guérison adéquate nécessite l’immobilisation de l’orteil. La durée dépend de la gravité de la fracture et de la réponse individuelle à la guérison, comme bien souvent.
En général, pour une fracture mineure ou une fissure, il est recommandé d’immobiliser l’orteil pendant environ 2 à 4 semaines. Pendant cette période, l’utilisation d’une attelle, d’un bandage ou de ruban adhésif pour fixer l’orteil blessé à l’orteil adjacent peut fournir le soutien nécessaire. Pour une fracture plus grave, telle qu’une fracture déplacée, l’immobilisation peut être nécessaire pendant une période plus longue, souvent entre 4 à 6 semaines. Une botte de marche peut être utilisé pour assurer une immobilisation complète et une protection accrue, surtout quand il s’agit du gros orteil.
Puis-je marcher avec un orteil cassé?
Les avis divergent, mais pour notre part, au Laboratoire Orthopédique Jérôme Marier, nous sommes catégoriques et ne recommandons aucunement de marcher sur un orteil ou un pied cassé. Même si la douleur peut être gérable selon la gravité de votre fracture, pour favoriser la guérison, vous devez permettre à votre orteil de se reposer. Marcher dessus peut prolonger le temps de récupération ou aggraver la blessure. Et quand il s’agit du gros orteil, de l’hallux, c’est généralement plus douloureux et compliqué.
Gros orteil cassé, temps de guérison
En cas de fracture mineure ou de simple fissure, la guérison complète de l’orteil peut généralement être atteinte en 4 à 6 semaines avec un traitement conservateur. Cependant, si la fracture est plus grave, par exemple si elle est déplacée ou accompagnée de fragments osseux, la période de guérison peut s’étendre à 6 à 8 semaines, voire plus.
Soignez votre pied au Laboratoire Orthopédique Jérôme Marier
Donc, si vous pensez avoir subi une fracture du gros orteil, il est important de rapidement consulter un médecin. Ce dernier vous proposera un traitement adapté à votre situation particulière afin d’optimiser la guérison.
Vous avez besoin d’une botte de marche ou d’une orthèse pour soigner une fracture du gros orteil ? Les spécialistes du Laboratoire Orthopédique Jérôme Marier proposent des pour traiter une multitude de pathologies, notamment les fractures des orteils.
Contactez-nous pour prendre un rendez-vous à notre clinique de St-Jérôme le plus rapidement possible !
